〒220-0005神奈川県横浜市西区南幸1丁目10-1相鉄南幸第16ビル4階
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脂質異常症
脂質異常症とは、血液中の脂質のバランスが乱れた状態を指します。具体的には「悪玉コレステロール」とされるLDLコレステロールや中性脂肪（トリグリセライド）が基準値より高くなる、または「善玉コレステロール」であるHDLコレステロールが基準値より低くなることをいいます。
このような異常は、知らず知らずのうちに血管の内側にダメージを与え、動脈硬化を進行させます。動脈硬化は、心筋梗塞や脳梗塞といった重篤な疾患の原因になるため、脂質異常症は「サイレントキラー」とも呼ばれ、放置は危険です。糖尿病との合併でそのリスクはさらに高まるため、積極的な予防と管理が必要になります。
当院では、血液検査による早期発見から、食事・運動指導、必要に応じた薬物療法まで一貫したサポート体制で患者さんの健康維持を支援しています。
健康診断で異常を指摘された方、気になる症状がある方は、ぜひ一度ご相談ください。
脂質異常症の多くは生活習慣に起因する「生活習慣病型脂質異常症」で、以下のような要因が主な原因とされています。
また、家族歴や遺伝的体質により、脂質異常を起こしやすい体質の方もいます。とくに若年で心筋梗塞の既往がある家族がいる場合は、遺伝性脂質異常症が疑われ、早期からの検査と治療が大切です。
糖尿病のある方は、インスリンの働きが低下することで中性脂肪が増えやすく、HDLコレステロール（善玉コレステロール）が減少する傾向にあります。脂質異常症と糖尿病の併存は、動脈硬化の進行を大きく早めるため、特に注意が必要です。
脂質異常症は、初期の段階ではほとんど自覚症状がありません。そのため、健康診断などで指摘を受けて気づく方が多いです。血液中の脂質が異常な状態で長期間にわたって続くと、血管の内壁に脂質が沈着して動脈硬化が静かに進行し、様々な症状が出てきます。
以下の症状に心当たりのある方は、脂質異常症の可能性があります。健康診断で異常を指摘された方や、糖尿病・高血圧などの持病がある方は特に注意しましょう。
脂質異常症の診断は、基本的に血液検査で行われます。また動脈硬化症の評価のため頸動脈エコー検査、脈波伝播速度検査（血管年齢）、心電図なども行います。
血中の全コレステロール量。
悪玉コレステロール。高値は動脈硬化の原因に。
善玉コレステロール。低値は動脈硬化のリスクが上昇。
エネルギー源ですが、過剰だと動脈硬化を促進。
日本動脈硬化学会が定める脂質異常症の診断基準は以下の通りです。
| 脂質項目 | 基準値（mg/dL） | 異常値の分類 |
|---|---|---|
| LDLコレステロール | 140以上 | 高LDLコレステロール血症 |
| HDLコレステロール | 40未満 | 低HDLコレステロール血症 |
| 中性脂肪（TG） | 150以上（空腹時） 175以上（随時） |
高トリグリセライド血症 |
脂質異常症の治療は、生活習慣の改善と薬物療法が基本です。治療の目標は、単に脂肪値を下げることではなく、動脈硬化によって引き起こされる脳梗塞や心血管疾患の発症を予防することです。
食事療法
運動療法
薬物療法
リスク因子への対応
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